院内がん登録

TOP がん診療院内がん登録

院内がん登録統計

院内がん登録統計一覧

語句の説明

【がん登録】

「がん登録」とはがんの診断、治療、経過などに関する情報を集め、保管・整理解析する仕組みのこと。大きく分けて、以下の3つに分けられる。

・全国がん登録
　　平成28年1月から始まった。全国の病院及び一部の診療所で実施。
　　日本でがんと診断された全ての人のデータを国で1つにまとめて集計・分析・管理する仕組み。
　　患者情報・腫瘍情報・治療情報等、全部で29項目。

・院内がん登録
　　診断・治療されたがんについての情報を病院内で集めて、集計・分析・管理する仕組み。
　　全国がん登録の項目 + より詳細な項目（主に腫瘍情報、治療情報）で構成されており、全部で99項目。

・臓器がん登録
　　各がんの専門学会等が主体となって、臓器別のがんに関する情報を収集したもの。
　　病期分類、診断、治療方針等を検討することを目的としている。

【平成○年症例】

当院で診断された症例は「自施設診断日」、他施設で診断されてから当院を訪れた症例はその診断・治療目的に当院へ最初に訪れた日（「当該腫瘍初診日」）を基準日とし、以下のように分類する。

基準日

平成20年1月1日～平成20年12月31日　⇒　平成20年症例　
平成21年1月1日～平成21年12月31日　⇒　平成21年症例　
平成22年1月1日～平成22年12月31日　⇒　平成22年症例　
平成23年1月1日～平成23年12月31日　⇒　平成23年症例　
平成24年1月1日～平成24年12月31日　⇒　平成24年症例　
平成25年1月1日～平成25年12月31日　⇒　平成25年症例　
平成26年1月1日～平成26年12月31日　⇒　平成26年症例　
平成27年1月1日～平成27年12月31日　⇒　平成27年症例

【症例区分】

どのような症例かを示す項目。内容は以下のとおり。

診断のみ：診断のみの場合
自診断・自治療：当院で診断し、当院で治療（経過観察含む）した場合
他診断・自治療：他施設で診断された後、当院を受診し治療（経過観察含む）した場合
治療開始後：他施設での治療開始後に当院を受診した場合
剖検：剖検で発見された場合
その他：上記以外の場合

【部位別】

どの部位から発生した悪性腫瘍かを示す。がん登録においてはどの部位から発生した悪性腫瘍か（局在）、どのような悪性腫瘍なのか（組織型）を決定するのに「ICD-O-3（国際疾病分類　腫瘍学　第3版）」を使用している。それを用いて以下のように「部位別」として分類する。

５大がん

胃： C16
大腸： C18～C20
肝： C22
肺： C34
乳房： C50

５大がん以外

頭頸部： C00～C14、C30～C32、C73
食道： C15
胆嚢･胆管･膵： C23～C25
皮膚： C44
軟部腫瘍： C48～C49
婦人科腫瘍： C51～C58
前立腺： C61
尿路系： C64～C68
脳腫瘍： C70～C72、C75
その他：上記以外

【登録件数と当院治療症例件数】

登録件数とはがん登録をした件数（「症例区分」全て）。当院治療症例件数とは当院で治療を行った症例（「症例区分」で「自診断・自治療」及び「他診断・他治療」のみ）の件数。

	症例区分
登録件数	診断のみ　自診断・自治療　他診断・他治療　治療開始後　剖検　その他
当院治療症例件数	自診断・自治療他診断・治療治療

　【UICC TNM】

UICC TNM とはUICC（国際対がん連合）が定めたがんの進行度合いを示す国際的な指標。部位別にそれぞれ異なり（例えば「胃」と「大腸」では全く異なる。同じ部位でも組織型によって異なるものもある。）、 T分類（腫瘍の大きさや浸潤度合い等によって決定）、N分類（リンパ節転移の有無又は転移したリンパ節の個数、場所等によって決定）、M分類（遠隔転移の有無又は転移した場所等によって決定）があり、これらの組み合わせで stage が決定される。

T分類　:　腫瘍の大きさ、浸潤度合い等によって決定
N分類　:　リンパ節転移の有無、転移したリンパ節の個数、場所等によって決定
M分類　:　遠隔転移の有無、転移した場所等によって決定

↓

これらの組み合わせでstageが決定される。
また、がん登録においては平成24年症例からUICC TNM 第7版を使用することになった。