リンパ浮腫
リンパ浮腫とは、がんの治療部位に近い腕や脚などの皮膚の下にリンパ管内に回収されなかったリンパ液がたまってむくんだ状態のことをいいます。この症状は発症すると治りづらく、進行しやすいため、むくんだところが重くなる、関節が曲げづらくなるなど、生活にも影響することがあります。そのため、リンパ浮腫は予防することや、早く見つけて治療を受けることが大切です。
原因としては乳がんや子宮がん、卵巣がん、前立腺がんなどでのリンパ節の切除や
放射線治療、一部の薬物療法などによって、リンパ液の流れが悪くなることで起こります。
さらにリンパ浮腫をそのままにしておくと、腕や脚がむくんで太くなるだけではなく
皮膚が厚くなる、皮下の脂肪組織が硬くなるといった症状に進行してしまいます。 またリンパ管は免疫細胞の通り道でもあり、流れが滞ることで「蜂窩織炎」や「象皮症」を引き起こす場合もあります。
治療としてはスキンケアと用手的リンパドレナージ(手で行う医療的なマッサージ)、
弾性包帯や弾性着衣による圧迫療法、弾性着衣などで圧迫した状態での運動を組み合わせた治療を受けます。
適応のある方は手術治療として顕微鏡下にリンパ管細静脈吻合術(LVA)を行います。
リンパ管の流れが悪い部位よりも上流で、近くの静脈とバイパスを作成する手術です。
滞ったリンパ液を流す出口を新たに作成し浮腫を改善させるもので、圧迫療法やリンパ
ドレナージなどと組み合わせて行うことでより効果的なリンパ排液が期待できます。
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